Yürürken Bacak Ağrısı Neden Olur? Oturunca Neden Geçer?

**100 metre yürüyünce bacaklarınız ağrıyor, durup oturunca rahatlıyor musunuz?**

Evden çıktığınızda rahat yürüyebiliyor ancak belirli bir mesafeden sonra bacaklarınızda ağrı, uyuşma, karıncalanma veya ağırlık hissediyor olabilirsiniz.

Özellikle oturduğunuzda veya öne eğildiğinizde şikâyetleriniz azalıyorsa bunun nedenlerinden biri belde kanal darlığı olabilir.

Ancak yürürken ortaya çıkan her bacak ağrısı omurgadan kaynaklanmaz. Damar hastalıkları, sinir problemleri ve eklem rahatsızlıkları da benzer belirtiler oluşturabilir.

Yürürken Bacak Ağrısı Neden Oluşur?

Yürüme sırasında ortaya çıkan bacak ağrısının farklı nedenleri bulunur.

- Belde kanal darlığı (spinal stenoz)
- Bel fıtığı ve sinir kökü sıkışması
- Bacak damarlarında dolaşım bozukluğu
- Kalça ve diz eklemi hastalıkları
- Periferik sinir hastalıkları
- Kas ve tendon problemleri

Ağrının hangi mesafede başladığı, nerede hissedildiği ve nasıl hafiflediği tanıda önemli ipuçları sağlayabilir.

Yürürken Ağrı Olup Oturunca Geçmesinin Nedeni Nedir?

Belde kanal darlığı bulunan bazı hastalarda ayakta durmak ve yürümek sinirlerin geçtiği alandaki sıkışmayla ilişkili belirtileri artırabilir.

Oturmak veya belden öne eğilmek ise kanalın bazı bölgelerinde sinirler için mevcut alanı artırarak şikâyetlerin hafiflemesine yardımcı olabilir.

Bu duruma **nörojenik kladikasyon** adı verilir.

Alışveriş Arabasına Yaslanınca Neden Daha Rahat Yürünür?

Bazı hastalar alışveriş arabasına yaslandıklarında veya hafif öne eğildiklerinde daha uzun mesafe yürüyebildiklerini ifade eder.

Bunun nedeni öne eğilme pozisyonunun omurga kanalındaki sinirler üzerindeki baskıyı bazı hastalarda azaltabilmesidir.

Bu belirti belde kanal darlığını düşündürebilir ancak tek başına tanı koydurmaz.

100 Metre Yürüyünce Neden Durmak Zorunda Kalıyorum?

Belde kanal darlığı bulunan bazı hastalarda yürümeye başladıktan sonra bacaklarda ağrı, uyuşma veya güçsüzlük hissi gelişebilir.

Şikâyetler nedeniyle hasta oturma veya öne eğilme ihtiyacı duyabilir.

Yürüme mesafesi kişiden kişiye değişir. Bazı hastalarda kısa mesafelerde belirtiler ortaya çıkarken bazı hastalar daha uzun mesafeleri yürüyebilir.

Yürüme mesafesindeki azalma, nörolojik muayene ve görüntüleme bulgularıyla birlikte değerlendirilmelidir.

Bacak Ağrısı Damar Tıkanıklığından mı, Kanal Darlığından mı?

Yürürken ortaya çıkan bacak ağrısının önemli nedenlerinden biri de periferik arter hastalığıdır.

Kanal Darlığında Bacak Ağrısı

- Ayakta durmakla veya yürümekle artabilir.
- Oturmak veya öne eğilmekle hafifleyebilir.
- Ağrıya uyuşma, karıncalanma ve ağırlık hissi eşlik edebilir.
- Bazı hastalarda alışveriş arabasına yaslanmak yürümeyi kolaylaştırabilir.

Damar Hastalığında Bacak Ağrısı

- Genellikle yürümekle ortaya çıkar.
- Aktiviteyi durdurup dinlenmekle, oturmak gerekmeksizin hafifleyebilir.
- Baldır bölgesinde kramp veya ağrı görülebilir.
- Ayak nabızlarında azalma veya dolaşım bozukluğuna ilişkin başka bulgular bulunabilir.

Bu özellikler kesin ayrım sağlamaz. Gerekli durumlarda damar muayenesi ve ek tetkikler yapılmalıdır.

Yürürken Bacaklarda Uyuşma ve Güçsüzlük Neden Olur?

Omurgadan çıkan sinirlerin etkilenmesi bacaklarda uyuşma, karıncalanma ve kas gücünde azalmaya neden olabilir.

Ancak diyabetle ilişkili sinir hastalıkları ve diğer nörolojik problemler de benzer şikâyetler oluşturabilir.

Yeni gelişen veya ilerleyen güçsüzlük mutlaka tıbbi değerlendirme gerektirir.

Yürürken Bacak Ağrısında MR Gerekir mi?

Her bacak ağrısı için MR çekilmesi gerekmez.

Muayenede bel kaynaklı sinir sıkışması veya kanal darlığından şüpheleniliyorsa, klinik duruma göre lomber MR istenebilir.

MR görüntülerinde santral kanal, lateral reses ve sinirlerin çıktığı foraminal bölgeler değerlendirilebilir.

MR'da daralma görülmesi, her hastada ameliyat gerektiği anlamına gelmez.

Yürürken Bacak Ağrısı Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi öncelikle ağrının nedenine göre planlanır.

Belde kanal darlığına bağlı yakınmaları bulunan bazı hastalarda egzersiz, fizik tedavi, ilaçlar ve uygun durumlarda diğer ameliyatsız yaklaşımlar değerlendirilebilir.

Günlük yaşamı ciddi şekilde kısıtlayan, yürüme mesafesini belirgin azaltan ve uygun tedavilere rağmen devam eden şikâyetlerde cerrahi değerlendirme gerekebilir.

Uygun hastalarda endoskopik veya mikrocerrahi dekompresyon yöntemleriyle sinirlerin geçtiği dar alanın genişletilmesi amaçlanabilir.

**Belde kanal darlığının belirtileri, ameliyatsız tedavileri ve cerrahi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi için [Belde Kanal Darlığı Tedavisi](https://opdrubeydullahsevgili.com/bel/kanal-darligi/) sayfamızı inceleyebilirsiniz.**

Yürürken Bacak Ağrısı Ne Zaman Önemlidir?

Yürüme mesafenizin giderek azalması, bacaklarda devam eden uyuşma veya güç kaybı yaşamanız durumunda tıbbi değerlendirme önerilir.

Yeni gelişen veya hızla ilerleyen bacak güçsüzlüğü, idrar yapamama, idrar veya dışkı kontrol kaybı ya da kasık çevresinde his kaybı varsa acil değerlendirme gerekir.

Ayrıca bacakta aniden gelişen şiddetli ağrı, soğukluk, solukluk veya nabız kaybı da acil damar değerlendirmesi gerektirebilir.

Yürürken Bacak Ağrısı İçin Muayene

Yürürken artan, oturunca azalan bacak ağrısı ve uyuşma şikâyetleriniz varsa bunun belde kanal darlığıyla ilişkili olup olmadığının belirlenmesi önemlidir.

Muayene ve gerekli görüntüleme incelemeleriyle şikâyetlerinizin nedeni değerlendirilerek uygun tedavi seçenekleri planlanabilir.

**Op. Dr. Übeydullah SEVGİLİ**
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Ankara – Çankaya, Next Level A Blok, Kat 8
**Telefon: 0552 288 95 95**

Bu içerik genel sağlık bilgilendirmesi amacıyla hazırlanmıştır. Kişisel tanı ve tedavi önerisinin yerine geçmez.